Давайте погрузимся в мир этого таинственного заболевания и узнаем, что скрывается под маской тайного врага. Встречайте — ГИПОТИРЕОЗ. Это даже не заболевание, это состояние, которое вызвано дефицитом гормонов щитовидной железы.. Это не просто снижение показателей анализа крови, это и снижение эффектов, которые связаны на уровне клеток и тканей. Следовательно:
Гипотиреоз — это не диагноз, это комплекс симптомов.
Необходимо всегда искать первопричину.
По месту возникновения выделяют:
- ПЕРВИЧНЫЙ ГИПЕРТИРЕОЗ: В большинстве случаев всегда будет связан с нарушением в самой щитовидной железе, с повреждением ее структуры клеток и выработкой антител. То есть проблема состоит в самом органе.
- ЦЕНТРАЛЬНЫЙ ГИПОТИРЕОЗ: Может быть вторичный и третичный. Вторичный — это проблемы с гипофизом, третичный — при проблемах с гипоталамусом.
- ТКАНЕВОЙ ИЛИ СУБКЛИНИЧЕСКИЙ ГИПОТИРЕОЗ: Синдром нарушенной конверсии.
По времени развития делиться на 2 типа:
- ВРОЖДЕННЫЙ: Когда был дефицит у матери и у ребенка. Возникает еще внутриутробно и ребенок рождается уже в состоянии гипотиреоза.
- ПРИОБРЕТЕННЫЙ (В ТОМ ЧИСЛЕ ГИПОТИРЕОЗ БЕРЕМЕННЫХ): Который возник в течении жизни или во время беременности.
ПОКАЗАТЕЛИ ТИРЕОИДНЫХ ГОРМОНОВ:
| референс | оптимум | |
| тироксин(Т4) свободный | 9-19 пмоль/л 0,81-2,1нг/дл | 12,9-19пмоль/л 1-1,5нг/дл |
| трийодтиронин (Т3) свободный | 2,63-5,7 пмоль/л 2,38-4,37пг/мл | 4,63-5,38пмоль/л 3,2-4,5 пг/мл |
| тироксин (Т4) общий | 4,5-12мкгр/дл 57-154 нмоль/л | 6-11,9 мкгр/дл 77-153 нмоль/л |
| трийодтиронин (Т3) общий | 76-181 нг/дл 1,17-2,79 нмоль/л | 90-168нг/дл 1,4-2,6 нмоль/л |
| ТГ | 0,4-5,5 мкМЕ/мл | 0,9-1,9 мкМЕ/мл |
СИМПТОМЫ ГИПОТИРЕОЗА:
Что же происходит, когда работа щитовидной железы снижается или гормоны щитовидной железы не работают на тканевом уровне.
- АСТЕНИЧЕСКИЙ СИНДРОМ: Это типичный упадок сил. Когда человек просыпается с утра и уже устал. Это раздраженность, апатия, непереносимость физических нагрузок, панические атаки, постоянно хочется спать и психическое перенапряжение.
- МЕРЗЛЯВОСТЬ, НЕПЕРЕНОСИМОСТЬ ХОЛОДА: Это состояние завязано на работе митохондрий. Щитовидная железа играет важную роль в регуляции теплообмена в организме. Если постоянно холодные руки и ноги, невозможно их согреть — это КЛАССИКА гипотиреоза.
- ПОНИЖЕННАЯ ТЕМПЕРАТУРА И БАЗАЛЬНАЯ В ТОМ ЧИСЛЕ: Базальная температура — это температура внутри тела (измеряется ректально). По базальной температуре возможно отследить работу щитовидной железы и работу половых гормонов. При гипотиреозе будет понижение температуры тела, при гипертиреозе — повышение.
- ДЕФИЦИТ ЖИРОРАСТВОРИМЫХ ВИТАМИНОВ : Щитовидная железа и ее гормоны отвечают за моторику ЖКТ, моторику и выделение желчи в том числе. Обязательное условие для усвоения жирорастворимых витаминов — это нормальное выделение желчи. И без достаточного количества гормонов Т3 и Т4 не будет реализовываться действие витамина Д и витамина А. У нас может быть нормальное количество витамина Д и витамина А, но проявляться это будет симптомальный дефицит, а не лабораторный.
- СУХОСТЬ КОЖИ, ОГРУБЕНИЕ ЛОКТЕЙ И ПЯТОК: Это связано как с дефицитом жирорастворимых витаминов, так и с нарушением трофики тканей, образования белка и кожного сала.
- НАБОР ВЕСА (ЗА СЧЕТ ВОДЫ И ЖИРОВОЙ ТКАНИ): Может происходить как за счет накопления воды и отеков, так и за счет накопления жировой ткани. Так как гипотиреоз — это снижение липолиза и накопление жира в жировом депо. Если вы за короткое время набрали значительное количество килограмм, то первое, на что нужно обратить внимание- это на работу щитовидной железы.
- ОСИПЛОСТЬ ГОЛОСА, ХРАП: Также отечность может быть голосовых связок. Храп может быть результатом утомления гортани и околоушных мышц, что может происходить в контексте общего снижения энергии и метаболических процессов при гипотиреозе. Если особенно по утрам меняется голос или появляется храп по ночам, то обращаем внимание на щитовидную железу.
- ПРИКУСЫВАНИЕ ЯЗЫКА, ЩЕК И ОТПЕЧАТКИ ЗУБОВ НА ЯЗЫКЕ: При гипотиреозе очень частым симптомом является отечность языка и отпечатки зубов на языке по бокам. В норме такого быть не должно. Когда язык отекает и набухают щеки, накапливается жидкость, это приводит к прикусываниям. Когда прикусывание происходит на постоянной основе, да еще ранки плохо заживают, то это говорит о гипотиреозе.
- ДИСЛИПИДЕМИЯ (ПОВЫШЕН ОБЩИЙ, ЛПНП И ТГ): Дислипидемия — это разобщение жирового обмена, когда общий холестерин, липопротеины низкой плотности и триглицериды ползут вверх, а липопротеины высокой плотности снижаются, то это может быть связано не с употреблением жира в большом количестве, а именно с гипофункцией щитовидной железы.
- МЕДЛЕННАЯ РЕЧЬ, ЗАТОРМОЖЕННОСТЬ МЫСЛЕЙ И РЕФЛКСОВ: Психоневрологическая симптоматика такая как вялость, медлительность, апатия, замедление рефлексов. У человека над пяткой находиться ахиллово сухожилие. Если проведение импульса по нервной ткани будет замедленно, соответственно мышление, память. внимание будут снижены. Замедление рефлекса Ахиллова сухожилия может косвенно говорить о гипотиреозе.
- ОРАНЖЕВЫЙ ИЛИ ЖЕЛТЫЙ ОКРАС КОЖИ ЛИЦА, ПЯТОК: В конкретном случае эти симптомы говорят не о проблеме с печенью, это симптомы нарушения обмена ретиноидов, обмена витамина А и избыток этого витамина будет откладываться на коже ладоней и пяток.
- РЕДКИЙ ПУЛЬС (МЕНЕЕ 60 УДАРОВ В МИНУТУ): В 90% случаев у людей с гипотиреозом, пульс будет снижен (менее 60 ударов в минуту) в состоянии покоя. Сердце начинает биться медленнее из-за изменений в обмене веществ, увеличивается риск развития брадикардии (редкого пульса). Кардиалгии, сердцебиения или сердечная недостаточность могут быть осложнениями гипотиреоза.
- МЫШЕЧНЫЕ И СУСТАВНЫЕ БОЛИ: Когда уровень щитовидных гормонов снижается из-за гипотиреоза, обмен веществ замедляется, что может привести к ухудшению кровотока, накоплению метаболических отходов в мышцах и суставах, а также к уменьшению образования коллагена, необходимого для поддержания здоровья соединительных тканей. В результате этого процесса могут возникать боли и скованность в мышцах и суставах.
- ИСТОЩЕНИЕ И ВЫПАДЕНИЕ ВОЛОС, БРОВЕЙ: При снижении уровня щитовидных гормонов, происходит замедление обмена веществ и недостаточное питание волосяных фолликулов. Это вызывает истощение волос, их ломкость и повышенное выпадение. И такие изменения могут затронуть не только волосы головы, но и брови, и все места. где есть волосяной покров.
- ЛОМКИЕ НОГТИ И ПРОДОЛЬНЫЕ ПОЛОСКИ НА НОГТЯХ: Нормальный рост и состояние ногтей тоже зависят от работы щитовидной железы и уровня щитовидных гормонов в организме. При гипотиреозе сниженный уровень щитовидных гормонов может привести к замедленному обмену веществ, что влияет на состояние ногтей. Ломкость ногтей, их хрупкость, тусклость, медленный рост и наличие продольных полосок могут быть следствием гипотиреоза.
- СНИЖЕНИЕ ФЕРТИЛЬНОСТИ И ЛИБИДО: При гипотиреозе снижается уровень щитовидных гормонов, что может вызвать дисбаланс в организме, включая влияние на репродуктивную функцию и сексуальное здоровье. У женщин это может проявиться в изменениях менструального цикла и затруднениях с зачатием, а у мужчин — в сниженной сперматогенезе и снижении либидо.
- КСАНТОМЫ: Ксантомы — это особый вид жировых отложений в коже, обычно более желтоватого цвета. Они могут проявляться при гипотиреозе как один из симптомов этого заболевания. Ксантомы обычно образуются в области суставов, на локтях, чаще на веках, коленях, а также на других местах, где кожа подвергается постоянному трению. При гипотиреозе уровень щитовидных гормонов снижен, что способствует накоплению холестерина в организме. Это, в свою очередь, может привести к образованию ксантом и их накоплению в различных областях кожи. Ксантомы могут иметь вид плотных желтовато-оранжевых образований, часто с четкими границами. Они обычно не вызывают боли, но могут быть неприятным косметическим дефектом. Важно отметить, что ксантомы необходимо отличать от других кожных проявлений, что может потребовать консультации дерматолога.
СВЯЗЬ: ГИПОТИРЕОЗ И ОБМЕН ЛИПИДОВ:
ТИРОИДНЫЕ ГОРМОНЫ УЧАСТВУЮТ В :
- Синтезе холестерина;
- Преобразовании холестерина в желчные кислоты;
- Регуляции рецепторов ЛПНП;
- Защите ЛПНП от окисления;
- Захвате ЛПНП гепатоцитами;
- бета — окислении жирных кислот;
ПРИ ГИПОТИРЕОЗЕ;
- Замедляется распад холестерина в печени;
- Повышается окисление липидов;
- Дислипидемия (повышение ЛПНП, ТГ и снижение ЛПВП)
ЗАКЛЮЧЕНИЕ:
Если вы замечаете у себя указанные признаки, стоит обратиться к врачу для консультации и дальнейших обследований. Помните, что своевременное выявление и лечение гипотиреоза могут помочь избежать возможных осложнений и улучшить ваше самочувствие. Не откладывайте свое здоровье на потом, обратитесь к специалисту для консультации и профессионального анализа вашего состояния.
Загрузка ...
0 Комментариев